¡El tamaño sí importa! Incidencia del tamaño del cebo en la captura de escarabajos coprófagos en el bosque seco tropical / Size does matter! Incidence of bait size on the capture of dung beetles in the tropical dry forest

Resumen Introducción: Tradicionalmente, los estudios de escarabajos coprófagos en los bosques secos tropicales (BST) del Caribe colombiano han aplicado metodologías diseñadas para zonas húmedas y andinas del país, lo cual podría estar incidiendo en el rendimiento y la eficiencia del muestreo. Objetivo: Con el fin de aportar a esta discusión, se analizó cómo la cantidad de cebo y el tiempo de operación de la trampa de caída inciden en la efectividad de captura de escarabajos coprófagos en un fragmento de BST en La Reserva Campesina la Flecha, San Jacinto, Colombia. Métodos: Para la captura de los escarabajos, se utilizó trampas de caída, cebadas con tres cantidades diferentes de atrayente: pequeño (34.6 g), mediano (53.8 g) y grande (114.9 g), las cuales permanecieron activas en campo durante 48 h. Cuatro muestreos fueron realizados entre marzo y septiembre de 2015, abarcando por igual la época seca y de lluvia. Resultados: Se registró un total de 4 563 individuos, agrupados en 10 géneros y 27 especies de escarabajos coprófagos. Los mayores valores de riqueza, abundancia y biomasa se presentaron en el cebo grande, a las 48 h, durante la época de lluvias. Sin embargo, el tiempo de operación de la trampa no tuvo efecto en la estimación de la riqueza, abundancia y biomasa de escarabajos independientemente de los tamaños de cebo. Los tres órdenes de la diversidad ( 0 D, 1 D y 2 D), presentaron valores similares entre las cantidades de cebo durante la época de lluvia, pero en la época seca, los cebos de mayor tamaño presentaron los valores de diversidad más altos. Por su parte con el cebo de mayor tamaño se capturó significativamente más riqueza, abundancia y biomasa de escarabajos de cuerpo pequeño y grande siendo esta situación más notaria durante la época seca. Conclusiones: Los resultados de este trabajo evidencian que para el estudio de los ensamblajes de escarabajos en el BST la utilización de un cebo de mayor tamaño contribuye a una mejor estimación de riqueza, abundancia, diversidad y biomasa, sobre todo durante la época seca, cuando las condiciones ambientales propician que los cebos pierdan su atractividad con mayor rapidez.

Abstract Introduction: Typically, research on dung beetles in the Tropical Dry Forests (TDF) of Colombian Caribbean region, have applied methodologies designed for wet or Andean areas of the country, which could be influencing the performance and efficiency of sampling. Objective: In order to contribute to this discussion, we analyzed how the bait amount and pitfall trap operating time influence the collection effectiveness of dung beetles in a TDF fragment at Reserva Campesina La Flecha, San Jacinto, Colombia. Methods: For the collection of beetles, we utilized pitfall traps baited with three different amounts of attractants: small (34.6 g), medium (53.8 g), and large (114.9 g), which remained active in the field for 48 h., 4 samplings between March and September 2015 were carried out, covering both, dry and rainy seasons. Results: A total of 4 563 individuals were recorded, grouped into 10 genera and 27 species of dung beetles. The highest values of richness, abundance and biomass were registered in the large bait, at 48 h, during the rainy season. However, the trap operating time had no effect on the estimation of beetles' richness, abundance, and biomass, regardless of bait sizes. The three diversity orders ( 0 D, 1 D y 2 D) showed similar values between the bait amounts during rainy season, but in the dry season, the largest baits displayed the highest diversity values. On the other hand, with the largest bait, significantly more richness, abundance, and biomass of small and large body beetles were registered, especially during the dry season. Conclusions: The results of this research show that, for the study of beetles' assemblages in the BST, the use of a larger bait contributes to a better estimate of richness, abundance, diversity and biomass, especially during the dry season, when environmental conditions promote a more rapidly loss of baits attractiveness.

Defectos óseos segmentarios: uso de implantes de titanio trabecular diseñados a medida / Segmental bone defects: use of custom-designed trabecular titanium implants

Introducción: Se dispone de una amplia variedad de opciones terapéuticas para la reconstrucción de defectos óseos segmentarios causados por fracturas, tumores o infecciones, pero aún es un desafío en la cirugía ortopédica. materiales y métodos:Se presentan seis casos de pacientes con pérdida ósea masiva tratados mediante lo que denominamos "combinación sinérgica" de una membrana inducida para aportar beneficios biológicos, más un andamiaje (scaffold) de titanio trabecular desarrollado especialmente, según cada paciente, para el aporte de estabilidad y estructura. Resultados: Cinco hombres y una mujer (edad promedio 30 años) fueron operados con esta técnica. El seguimiento promedio fue de 24 meses. En el posoperatorio inmediato, se logró el restablecimiento del eje, la longitud y la estabilidad mecánica suficiente para iniciar la carga parcial. La carga total, según las condiciones del paciente (dolor, fuerza muscular), demandó un promedio de 25 a 30 días. Conclusiones: Proponemos una opción de tratamiento poco frecuente en nuestro medio que brinda estabilidad biomecánica suficiente para tolerar la carga precoz recuperando la longitud total del defecto en un solo acto, con excelentes resultados funcionales, entendiendo estas como ventajas frente a las opciones terapéuticas de uso tradicional, como transporte o técnica de Masquelet. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: There is a wide variety of therapeutic options for the reconstruction of segmental bone defects caused by fractures, tumors, or infections, but it continues to be a challenge in orthopedic surgery. materials and methods: The present work presents six (6) cases of patients with massive bone loss treated by means of what we call a "synergistic combina-tion" of an induced membrane, to provide biological benefits, plus a trabecular titanium scaffold designed for each patient to provide stability and structure. Results: Five men and one woman with an average age of 30 years were operated on by this technique. The average follow-up was 24 months. In the immediate postoperative period, the axis, length, and sufficient mechanical stability to initiate partial weight-bearing were reestablished. Full weight-bearing according to the patients' conditions (pain, muscle strength) required an average of 25 to 30 days. Conclusion: We propose a rare treatment option in our field with sufficient biomechanical stability to tolerate early weight-bearing, recovering the entire length of the defect in a single stage with excellent functional outcomes, understanding these as an advantage over traditional therapeutic options such as bone transport or the Masquelet technique. Level of Evidence: IV

Abordaje intergemelar posteromediano del platillo tibial. Descripción de la técnica quirúrgica / Posteromedial intergastrocnemius approach to the tibial plateau. Description of the surgical technique

Introducción: Se han publicado múltiples abordajes para el tratamiento de las fracturas que involucran las columnas posteriores de los platillos tibiales. Presentamos un abordaje anatómico intergemelar para tratar todas las fracturas con compromiso del componente posterior. Este procedimiento permite el acceso con visualización completa de toda la región posterior facilitando la reducción y colocación del material de osteosíntesis necesario para lograr la configuración más estable. Se describe el abordaje intergemelar posteromediano de acceso al platillo tibial descrito por nuestro equipo. Conclusiones:Consideramos que esta vía de abordaje representa una opción por tener en cuenta al tratar fracturas que afecten ambas columnas posteriores, alguna de ellas de manera aislada o la inserción tibial del ligamento cruzado posterior. Si bien las estructuras neurovasculares requieren atención constante durante el acto quirúrgico, la visión directa de ellas y su protección meticulosa, realizada por cirujanos experimentados, reduce al mínimo el riesgo de lesión y su manipulación no es una contraindicación para la elección de esta vía. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: There are multiple approaches described in the literature for the treatment of fractures that involve the posterior columns of the tibial plateau. We present an anatomical intergastrocnemius approach for the treatment of all fractures involving the posterior component. It allows access with complete visualization of the entire posterior region, facilitating the reduction and placement of the osteosynthesis material necessary to achieve the most stable configuration. surgical technique: We describe the posteromedial intergastrocnemius approach to access the tibial plateau performed by our team. Conclusion: We consider that this approach represents an option to consider when treating fractures that affect both posterior columns, some of them in isolation, or the tibial insertion of the PCL. Although the neurovascular structures require constant attention during the surgical procedure, their direct vision and their meticulous protection, performed by experienced surgeons, minimizes the risk of injury, and their manipulation is not a contraindication for using this approach. Level of Evidence: IV

Ataque isquémico transitorio por embolia aérea iatrogénica secundaria a inyecciones intracavernosas en procedimiento urológico / Transient ischemic attack due to iatrogenic air embolism secondary to intracavernous injections during an urologic procedure

RESUMEN Se presenta un caso de ataque isquémico transitorio con sintomatología compatible con lesión de la circulación cerebral posterior, secundario a embolia aérea iatrogénica. Se describe la evolución clínica y las consideraciones más relevantes de la atención y el diagnóstico del ataque cerebrovascular de la circulación posterior. En cuanto a la embolia gaseosa, se describen los métodos diagnósticos, las intervenciones clínicas y las opciones de tratamiento disponibles.

SUMMARY Here ia a case of transient ischemic attack with symptoms compatible with injury to the posterior cerebral circulation, secondary to iatrogenic air embolism. Clinical evolution and the most relevant aspects for the care and diagnosis of cerebrovascular stroke of the posterior circulation are described. Regarding air embolism, the diagnostic methods, clinical interventions, and available treatment options are described.

Psychoactive substances and sexually transmitted infections among military police officers from central- western, brazil / Substâncias psicoativas e infecções sexualmente transmissíveis em servidores da força policial do centro-oeste, Brasil

The aim of this work was to evaluate the profile of military police officers regarding the use of psychoactive substances and the presence of Sexually Transmitted Infections (STI). Cross-sectional study carried out with military police officers in 2015 in the central-western, Brazil. The ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) questionnaire was applied to investigate the use of psychoactive substances and serology was performed for syphilis, viral B and C hepatitis and HIV. Cronbach's alpha and Pearson Correlation Coefficient were employed. The ASSIST presented alpha coefficients of Cronbach almost perfect for tobacco (α=0.83) and substantial for the use of alcohol (α=0.70). Of 657 police officers, 78.5% consumed psychoactive substances at some point in their lives, with 76.7% alcohol, 28.5% tobacco, and 5.2% illegal psychoactive substances. A short intervention was required for 23.3% of police officers who used psychoactive substances, and 1.4% should be referred for treatment. Tobacco use was strongly associated with the use of more than one psychoactive substances in life (φ=0.9327), and the use of marijuana showed a moderate correlation with cocaine/crack (φ=0.5241). The prevalence of STI was 14.0%, being 7.6% for HBV, 6.8% syphilis, 0.5% HIV, and 0.3% HCV. HBV/syphilis and HBV/HIV co-infection were observed in 1.1% and 0.1%, respectively. There was no correlation between STI and use of psychoactive substances. The prevalence of HBV and syphilis was higher among police officers than in the general population. The ASSIST questionnaire was consistent when applied to this group and can be a significant tool for monitoring and decision making for timely intervention.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil dos policiais militares quanto ao uso de substâncias psicoativas e a presença de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Estudo transversalrealizado com policiais militares em 2015 no centro-oeste do Brasil. O questionário ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) foi aplicado para investigar o uso de substâncias psicoativas e foi realizada sorologia para sífilis, Hepatites virais, B e C ,e HIV. O alfa de Cronbach e o coeficiente de correlação de Pearson foram empregados. O ASSIST apresentou coeficientes alfa de Cronbach quase perfeitos para o tabaco (α=0,83) e substancial para o uso de álcool (α=0,70). Dos 657 policiais, 78,5% usaram alguma substância psicoativa em algum momento da vida, sendo 76,7% álcool, 28,5% tabaco e 5,2% substâncias ilícitas. Uma intervenção breve foi necessária para 23,3% dos policiais que usavam substâncias psicoativas, e 1,4% deveriam ser encaminhados para tratamento. O uso de tabaco foi fortemente associado ao uso de mais de uma substância psicoativa na vida (φ=0,9327), e o uso de maconha mostrou uma correlação moderada com a cocaína/crack (φ=0,5241). A prevalência de IST foi de 14,0%, sendo 7,6% para HBV, 6,8% sífilis, 0,5% HIV e 0,3% HCV. A coinfecção HBV/sífilis e HBV/HIV foi observada em 1,1% e 0,1%, respectivamente. Não houve correlação entre IST e uso de substâncias psicoativas. A prevalência de HBV e sífilis foi maior entre policiais do que na população geral. O questionário ASSIST mostrou-se consistente quando aplicado a este grupo e pode ser uma ferramenta importante para monitoramento e tomada de decisão para intervenção oportuna.

Efecto antiiflamatorio de la fracción flavonoide de Lepechinia meyenii (Walp.) Epling (salvia) sobre leucocitos de pacientes con artritis reumatoide / Anti-Inflammatory Effect of The Flavonoid Fraction of Lepechinia meyenii (Walp.) Epling (SAGE) on Leukocytes of Patients With Rheumatoid Arthritis

RESUMEN Objetivos . Evaluar el efecto antiinflamatorio de la fracción flavonoide de Lepechinia meyenii (Walp.) Epling sobre leucocitos de pacientes con artritis reumatoide (AR). Materiales y métodos. Se recolectaron plantas de la especie Lepechinia meyenii (Walp.) Epling extrayendo diferentes fracciones flavonoides por cromatografía de columna y de capa fina. Se evaluó la producción de anión superóxido mediante la técnica de ensayo reducción nitroblue tetrazolium, en neutrófilos obtenidos de sangre de pacientes con AR, separados en tres grupos: control negativo, que consistió de neutrófilos (5x105 células), control positivo, formado por neutrófilos activados con PMA (phorbol myristate acetate) (150 ng/mL) y los tratamientos, formados por neutrófilos activados y tratados con diferentes concentraciones de la fracción flavonoide LM8 (60, 120 y 180 ug/mL). La expresión de genes proinflamatorios se estudió por RTqPCR, en leucocitos mononucleares obtenidos de pacientes con AR separados en tres grupos: control negativo, que consistió de leucocitos mononucleares (5x105 células), control positivo formado por leucocitos mononucleares activados con fitohemaglutinina (PHA) (150 ug/mL) y el tratamiento formado por leucocitos mononucleares activados y tratados con la fracción flavonoide LM8 (120 ug/mL). Resultados . Se purificaron varias fracciones flavonoides, resultando la fracción LM8 con el mejor efecto inmunomodulador. Dicha fracción disminuyó la producción de anión superóxido en una manera dependiente de la concentración. Por otro lado, disminuyó la expresión de TNFα, IL8 e IL17 en leucocitos mononucleares. Conclusiones. Estos resultados son alentadores respecto al efecto inmunomodulador de esta planta medicinal peruana y justifican continuar su estudio para una posible aplicación clínica.

ABSTRACT Objectives. to assess the anti-inflammatory effect of the flavonoid fraction of Lepechinia meyenii (Walp.) Epling on leukocytes of patients with rheumatoid arthritis (RA). Materials and Methods. Plants of the species Lepechinia meyenii (Walp.) Epling were collected and then different flavonoid fractions were extracted by column and thin layer chromatography. The superoxide anion production was evaluated by means of the reduction of nitroblue tetrazolium assay technique in neutrophils obtained from the blood of patients with RA, divided into three groups: negative control, which consisted of neutrophils (5x105 cells); positive control, made up of PMA (phorbol myristate acetate)-activated neutrophils (150 ng/mL), and the treatments, comprised of neutrophils activated and treated with different concentrations of the flavonoid fraction LM8 (60, 120, and 180 ug/mL). The expression of pro- inflammatory genes was studied by RTqPCR in mononuclear leukocytes obtained from patients with RA, divided into three groups: negative control, which consisted of mononuclear leukocytes (5x105 cells); positive control, made up of phytohaemagglutinin (PHA) (150 ug/ml)-activated mononuclear leukocytes, and the treatment, comprised of mononuclear leukocytes activated and treated with the flavonoid fraction LM8 (120 ug/mL). Results. Several flavonoid fractions were purified, with fraction LM8 showing the best immunomodulating effect. Said fraction diminished the superoxide anion production dependent on concentration. On the other hand, it diminished the expression of TNFα, IL8, and IL17 in mononuclear leukocytes. Conclusions. These results are encouraging in terms of the immunomodulating effect of this Peruvian medicinal plant and justify the continuation of their study for a potential clinical application.

Efecto de los extractos vegetales de Jatropha curcas y Anonna muricata sobre teleoginas de la garrapata común del ganado Ripichephalus (Boophilus) microplus bajo condiciones de laboratorio / Effect of plant extracts of jatropha curcas and Anonna muricata on engorged females of common cattle tick Ripichephalus (Boophilus) microplus under laboratory conditions / Efeito de extractos de plantas de Jatropha curcas e Anonna muricata em teleogines do carrapato gado comum Ripichephalus (Boophilus) microplus sob condições de laboratório

Resumen La garrapata común (Rhipicephalus (B.) microplus) del ganado es considerada el ectoparásito más importante en la ganadería. El uso repetitivo y tradicional de acaricidas comerciales se ha convertido en un serio problema en cuanto a la resistencia adquirida por esta garrapata. Por esta razón, el control biológico ha surgido como una alternativa prometedora en el control de este ectoparásito. En este estudio se evalúa el efecto de los extractos vegetales de dos plantas, J. curcas y A. muricata, sobre el índice de producción de huevos y la eficiencia reproductiva de R (B.) microplus bajo condiciones de laboratorio. Cada extracto fue evaluado a cinco concentraciones (entre 0.1 y 5%), usando controles negativo y positivo para su comparación. Ambas plantas mostraron actividad biológica, sin embargo, A. muricata tuvo un efecto mayor comparado con J. curcas, inclusive a concentraciones bajas (0,5 y 1 %). Por el contrario, J. curcas mostró solo un efecto moderado en concentraciones altas (5%). En conclusión, los resultados obtenidos en laboratorio indican que los extractos de A. muricata son promisorios para controlar la garrapata común del ganado.

Abstract Rhipicephalus (B.) microplus or common cattle tick is considered the most important ectoparasite of livestock. Traditional and repetitive control of this tick through the use of conventional products has become a serious problem regarding tick's resistance. For this reason, biological control has emerged as a very promising alternative to control this tick. In the present study, an experiment was designed to assess the effect of plant extracts of J. curcas y A. muricata on Production eggs Index (IPH) and estimated reproduction (ER) of R (B) microplus under laboratory conditions. Each plant extract was assessed in five different concentrations (between 0.1 and 5%); a positive and negative control was used for comparison. Both plants showed biological activity, however, A. muricata showed significantly effect on engorged females of the cattle tick compared with J. curcas, even at lower concentrations (0.5, and 1 %). In conclusion, the results obtained indicate that A. muricata's seed extracts are promissory to biocontrol the common cattle tick under laboratory conditions.

Resumo O carrapato comum (Rhipicephalus (B.) microplus) do gado é considerado o ectoparasita mais importante da pecuária. O uso repetitivo e tradicional de inseticidas comerciais se converteu em um sério problema quanto a resisitência adquirida por esse carrapato. Por essa razão, o controle biológico surgiu como uma alternativa promissora no controle deste ectoparasita. Esse estudo avalia o efeito dos extratos vegetais das plantas,J. curcas e A. muricata,sobre o índice de produção de ovos e a eficiência reprodutiva deR (B.) microplussegundo condições de laboratório. Cada extrato foi avaliado em 5 concentrações (entre 0,1 e 5%), usando controles negativo e positivo para sua comparação. Ambas as plantas mostraram atividade biológica, porém,A. muricatateve um efeito maior comparado comJ. curcas,inclusive as concentrações baixas (0,5 y 1 %). Pelo contrário,J. curcasmostrou só um efeito moderado nas concentrações altas (5%). Em conclusão, os resultados obtidos no laboratório indicam que os extratos deA. muricatasão promissores para controlar o carrapato comum do gado.

Passiflora quadrangularis L. prevents experimental hypertension and vascular remodelling in rats exposed to nitric oxide deficit / Passiflora quadrangularis L. previene la hipertensión experimental y el remodelado vascular en ratas expuestas a déficit de óxido nítrico

Background: Passiflora quadrangularis L. is among the species used in Colombian folk medicine for hypertension, but until now it has not been studied in experimental models. Objectives: To assess the capacity of P. quadrangularis L. EtOH extract to prevent the hypertension and vascular remodelling induced by nitric oxide (NO) deficit in Wistar rats. Methods: The nitric oxide (NO) synthase inhibitor L-NAME (10 mg/kg, i.p (intraperitoneal), every 48h) was administered for seven weeks to the following groups of rats: P. quadrangularis L.75, 150 and 300 mg/kg/d, p.o. (oral route); enalapril as reference agent, 10 mg/kg/d, p.o. and vehicle as control (mixture of propylene glycol 10%, glycerine 10% and polysorbate 2%). Arterial blood pressure (BP) and heart rate (HR) were measured twice a week. After sacrifice, the aortic rings were isolated, contraction was triggered with phenylephrine (PE 10-6 M) and then the relaxant response achieved with cumulative concentrations of acetylcholine (ACh, 10-10 ­ 10-5 M) or sodium nitroprusside (SNP, 10-10 ­ 10-5 M) was assessed. Histopathologic measures of thickness/lumen ratio from both the left ventricle and aorta walls, as well as phytochemical screening, were also performed. Results: As for enalapril, all doses of P. quadrangularis L. prevented the hypertension induced by L-NAME (122±1.2 versus 155±1.3 mmHg at seventh week). P. quadrangularis L. significantly increased the relaxant effect induced by ACh in isolated aorta and decreased the thickness/lumen ratio of aorta wall specimens. Conclusions: P. quadrangularis L. prevents experimental hypertension induced in rats with nitric oxide deficits improving the endothelium vasodilatation response and protecting against vascular remodelling.

Antecedentes: Passiflora quadrangularis L. es una de las especies utilizadas en medicina tradicional en Colombia para la hipertensión pero hasta el momento no se ha evaluado en modelos experimentales. Objetivos: Evaluar la capacidad del extracto etanólico de P. quadrangularis L. para prevenir la hipertensión y el remodelado vascular inducidos por déficit de óxido nítrico (NO) en ratas Wistar. Métodos: El inhibidor de la óxido nítrico (NO) sintasa L-NAME (10 mg/kg, i.p, cada 48 h) se administró durante siete semanas a los siguientes grupos de tratamiento: P. quadrangularis L. 75, 150 y 300 mg/kg/d, p.o; Enalapril como agente de referencia, 10 mg/kg/d, p.o., y vehículo como control (mezcla de propilenglicol 10%, glicerina 10% y polisorbato 2%). Se midió la presión arterial (BP) y la frecuencia cardiaca (HR) dos veces por semana. Después del sacrificio, se aislaron los anillos aórticos, se desencadenó la contracción con fenilefrina (PE 10-6 M) y la respuesta relajante con concentraciones acumulativas de acetilcolina (ACh, 10-10 ­ 10-5 M) o nitroprusiato de sodio (SNP, 10-10 ­ 10-5 M). También se realizaron estudios histopatológicos de la relación entre el espesor y el lumen tanto en el ventrículo izquierdo como en las paredes de la aorta, así como un cribado fitoquímico. Resultados: Enalapril y todas las dosis de P. quadrangularis L. evitaron la hipertensión inducida por L-NAME (122 ± 1,2 frente a 155 ± 1,3 mm Hg a la séptima semana). P. quadrangularis L. aumentó significativamente el efecto relajante inducido por ACh en la aorta aislada y disminuyó la relación entre el espesor y la luz de los especímenes en la pared de la aorta. Conclusiones: P. quadrangularis L. previene la hipertensión experimental inducida por déficit de óxido nítrico en ratas, mejorando la respuesta del endotelio y protegiendo frente al remodelado vascular.

Rendimiento diagnóstico de la broncoscopia con biopsia transbronquial en el estudio de lesiones sugerentes de cáncer pulmonar / Bronchoscopy with transbronchial biopsy for the diagnosis of potentially malignant pulmonary lesions: experience in 261 patients

Background: Bronchoscopy is a minimally invasive procedure used for the diagnosis of lung cancer. Aim: To report our experience with bronchoscopy and transbronchial biopsies for the diagnosis of potentially malignant pulmonary lesions. Material and Methods: Revision of electronic records from patients who underwent transbronchial biopsies seeking for lung cancer. The diagnostic yield of the procedure was evaluated using pathology reports or a 24 months follow up. Results: 261 patients were included. Bronchoscopy was diagnostic in 65% of cases. Lesions mean diameter was 51 mm (range 9-120 mm). Diagnostic yield for lesions less than 30 mm was 59%, for lesions less than 35 mm was 61%, and for lesions over 40 mm was 69%. The presence of malignant lesions and their location in the superior or middle lobe were associated with a better predictive value of the procedure. TNM staging was IIIB/IV in 80% of the patient at the time of diagnosis. Conclusions: The diagnostic yield of bronchoscopy is influenced by the etiology and location of lung lesions.

Complicaciones asociadas a la broncoscopía flexible: análisis de registro post-procedimiento / Immediate complications following flexible bronchoscopy: Retrospective analysis of 1079 procedures

Background: Flexible bronchoscopy is a useful diagnostic tool with a relative low rate of complications. Aim: To analyze post procedure risk of complications after flexible bronchoscopy with transbronchial or bronchial biopsy. Material and Methods: The electronic database of a bronchoscopy unit at a general Hospital was analyzed. All procedures performed between 2009 and 2011 were reviewed and complications recorded. The primary outcome measure was the risk for complications de fined as the percentage of procedures complicated by hemorrhage, pneumothorax, desaturation < 80% and other complications. We used a logistic regression model to explore the association between each procedure characteristic and complication. Results: One thousand seventy nine procedures were included in the analysis. Eight percent had complications. Among these, the frequency of hemorrhage was 5.9% and pneumothorax was 0.3%. Factors associated with complications were exclusive use of topical anesthesia with an odds ratio (OR) of 1.72 (confidence intervals (CI): 1.04-2.86), regular or bad intolerance to the procedure with an OR 4.70 (CI: 3.00-7.38) and performing biopsies of the upper lobes with an OR of 1.76 (CI: 1.04-2.97). Conclusions: Exclusive use of topical anesthesia, performing biopsies of the upper lobes and procedure tolerance were risk factors associated with complications following bronchoscopic biopsies.

Estabilidade físico-química, microbiológica e sensorial de carne ovina embalada a vácuo estocada sob refrigeração / Physical and chemical stability microbiological and sensory analysis of vacuum packed sheep meat stored under refrigeration

A carne ovina é comercializada atualmente em sua quase totalidade na forma congelada, porém com a tendência atual de maior procura por produtos de conveniência, vislumbra-se a necessidade de o mercado começar a ofertar esta carne na forma de cortes refrigerados. Este trabalho teve como objetivo avaliar a estabilidade e segurança de lombo de cordeiro embalado a vácuo quando estocado sob refrigeração. A estabilidade foi avaliada por meio de análises físicas e químicas (oxidação lipídica, cor objetiva, valor de pH, composição centesimal, perda de água por cocção e textura instrumental), microbiológicas (contagem total de psicrotróficos anaeróbios, coliformes termotolerantes a 45°C, estafilococos coagulase positiva e presença de Salmonella) e sensorial (cor, aparência geral e aroma). A carne ovina apresentou-se estável durante o período de 28 dias com relação à maioria dos índices físicos e químicos avaliados e dentro dos padrões estabelecidos pela legislação brasileira para micro-organismos patogênicos. Durante o armazenamento, detectou-se um aumento elevado das contagens de micro-organismos psicrotróficos anaeróbios, atingindo valores da ordem de 10(7)UFC g-1 amostra já aos 14 dias, porém os consumidores não detectaram alterações sensoriais significativas durante todo o período. Conclui-se que a vida útil de lombo ovino armazenado a 4°C é de no mínimo 28 dias.

Lamb is commercialized today almost entirely in frozen form, but, considering the current trend to greater demand for convenience products, it becomes more evident the need of availability of chilled cuts of meat in the market. The objective of this study was to evaluate the stability and safety of lamb meat packed under vacuum when stored under refrigeration. The lamb meat samples were packed in high barrier multilayer plastic films and stored under refrigeration (4±1°C). The stability was evaluated by means of physical and chemical analysis (lipid oxidation, objective color, pH value, chemical composition, cooking losses and instrumental texture), microbiological analysis (total count of psychrotrophic anaerobic, coliform count at 45°C, coagulase-positive staphylococci and the presence of Salmonella) and sensory analysis (color, flavor and overall appearance). The vacuum packed lamb meat remained stable as to most physical and chemical indexes and microbiological indexes showed good stability throughout the 28 days of storage according to Brazilian legislation standards to pathogenic microorganisms. In relation to the stability evaluation of chilled sheep loin, it was detected a high increase of counts for psychrotrophic anaerobic microorganisms, reaching around 10(7)CFU g-1 sample at 14 days storage, but the pannelists did not detect significant sensory changes during all the period. It is concluded that the shelf life of sheep loin stored at 4°C, is at least, 28 days.

Fallo renal agudo en la paciente obstétrica gravemente enferma / Acute renal failure in the severely ill obstetric patient

Introducción: el fracaso renal agudo en el embarazo puede ser inducido por las mismas causas que afectan a la población general, sin embargo existen complicaciones de cada trimestre del embarazo que pueden resultar en fallo renal. Objetivo: reconocer las principales características clínicas y terapéuticas de la insuficiencia renal aguda en la obstétrica grave. Métodos: se realizó la caracterización clínica del fallo renal agudo en la obstétrica gravemente enferma en la sala de cuidados intensivos, a través de un estudio observacional transversal durante 2 años, sobre 12 pacientes portadoras, de un total de 96 obstétricas graves que ingresaron en la unidad. Resultados: el 12, 5 por ciento de las pacientes ingresadas desarrollaron esta entidad con mortalidad del 16,6 por ciento. La causa más frecuente de fallo renal agudo fue la enfermedad hipertensiva del embarazo y predominó el fallo parenquimatoso (necrosis tubular aguda). Se emplearon métodos depuradores en 7 pacientes (58,3 por ciento) y predominó la hemodiafiltración continua entre las técnicas empleadas aunque el tratamiento médico fue importante. El fallo renal agudo se asoció a la disfunción/fracaso multiorgánico en el 83,3 por ciento con mortalidad del 20 por ciento. Conclusión: la paciente obstétrica es una población de alto riesgo para el desarrollo del fallo renal

Introduction: the acute renal failure during pregnancy may be induced by the same causes affecting to the general population, however, there are complications of each trimester of pregnancy that may become a renal failure. Objective: to recognize the main clinical features in the severe obstetric patient. Methods: a clinical characterization of acute renal failure was made in the severely ill obstetric patient admitted in the intensive care unit (ICU) by means of a cross-sectional and observational study over two years in 12 carrier patients from a total of 96 severe obstetric patients admitted in that unit. Results: the 12.5 percent of patients admitted developed this entity for a mortality of 16.6 percent. The more frequent cause of acute renal failure was the hypertensive disease of obstetric with predominance of parenchymatous failure (acute tubular necrosis). Authors used depurative methods in 7 patients (58.3 percent) with predominance of a continuous hemofiltration among the techniques used although the medical treatment was important. The acute renal failure was associated with the dysfunction/multi-organ failure in the 83.3 percent for a mortality of 20 percent. Conclusion: The obstetric patient is a group with high risk for development of renal failure

Insuficiencia renal aguda en pacientes obstétricas en estado crítico / Critically ill obstetric patients with acute kidney failure

Introducción: Entre las complicaciones más graves del embarazo se encuentra la insuficiencia renal aguda (IRA). Objetivo: El objetivo de este trabajo fue describir las características clínicas, terapéuticas y pronósticas de pacientes obstétricas críticamente enfermas con IRA. Pacientes y métodos: Se trata de un estudio observacional llevado a cabo entre el 1 de enero de 2006 y el 31 de diciembre de 2009, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Faustino Pérez, Matanzas, Cuba, con pacientes obstétricas críticamente enfermas con IRA. Resultados: La IRA se produjo en 30 de 234 pacientes (12.8%) ingresadas, con una mortalidad del 23.3%. La necrosis tubular aguda fue la patología predominante y la principal causa fue la enfermedad hipertensiva del embarazo. Hubo 17 casos (56.6%) en el tercer nivel de la clasificación RIFLE modificada. El 26.6% evolucionó a disfunción o insuficiencia multiorgánica y el 75% falleció. Los métodos depuradores extrarrenales se usaron en 19 pacientes (63.2%) y las técnicas continuas (46.6%) prevalecieron entre las empleadas. Conclusión: La paciente obstétrica tiene riesgo de sufrir IRA. Los métodos de depuración renal fueron la piedra angular del tratamiento. Estas pacientes deben ser tratadas por un equipo multidisciplinario en la unidad de cuidados intensivos.

Estudio comparativo de los aceites esenciales de Callistemon speciosus DC: recolectado en los estados Carabobo, Lara y Mérida (Venezuela) / Study comparative oils of Callistemon speciosus DC: from Carabobo Lara and Mérida states (Venezuela)

Los aceites esenciales de callistemon speciosus DC; de los estados Carabobo, Lara y Mérida fueron extraídos por hidrodestilación y analizados por cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (CG-EM). Se encontró como constituyente más abundante al 1,8-cineol, mostrando el aceite del estado Lara el mayor contenido del mismo (71,05 por ciento). El aceite de Carabobo contiene 68,56 por ciento de 1,8-cineol y el de Mérida solo 43,31 por ciento. El callistemon speciosus de Mérida produce el más bajo rendimiento de aceite (0.46 por ciento), mientras que las plantas de Lara (0,86 por ciento) y Carabobo (0,92 por ciento) tienen mayor rendimiento de aceite

Utilidad de la ecografía en el diagnóstico de hipertrofia pilorica infantil / Utility of the ecografía in the infantile diagnosis of hipertrofia pilórica

Presenta dos casos de niños recién nacidos con problemas de vaciamiento gástrico por hipertrofia pilórica resuelta por pilorotomía y diagnosticadas con ecografía abdominal que demuestra en forma muy evidente los diferentes signos ecográficos propios de esta entidad.

Evaluation of different solvent systems for the extraction and fractionation of oleoresins from guajillo peppers / Evaluación de diferentes solventes para la extracción y fraccionamiento de oleorresinas a partir de chile guajillo

Dried guajillo peppers were first extracte with four different solvents: ethanol, acetone, ethyl acetate and hexane with the aim of obtaining oleoresins which were futher fractionated into red and paprika extracts. Results showed that as the polarity of the solvent increased the amount of pigment extracted also increased. Acetone had good affinity for pungent (capsaicin) compounds. Utilization of these solvents alone did not produce red and paprika oleoresins that meet commercial specifications. Fractionation of acetone extracted oleoresins with ethanol: water (90:10) yielded a precipitate and a solution. The precipitate and solution produced red and paprika extracts that meet pungency and color specifications. It was possible to obtain red and paprika oleoresins from mild guajillo peppers

Métodos para la determinación de la dimensión vertical en pacientes totalmente edentulos / Method for determination of vertical dimension in totaly edentulous patients

Esta revisión bibliográfica ha tenido como punto central la descripción de los métodos existentes para la obtención y corroboración de la dimensión vertical en reposo y la dimensión vertical en oclusión, relacionado principalmente con los pacientes totalmente edéntulos. Una vez realizada esta revisión, basada en las proposiciones realizadas por numerosos investigadores (Nelson, 1925; Willis, 1935; Silverman, 1953; Terrel, 1957; Swenson, 1959; Olsen, 1964; Sharry 1977; Smith, 1977; Boucher, 1990), se hizo evidente que los métodos que se acercan más a la realidad en cuanto a la veracidad de la determinación de la dimensión vertical, son aquellos en los que se hace posible la obtención de un registro previo a las extracciones de los últimos dientes de la altura facial. Este grupo de métodos son los denominados "Métodos de pre-extracción". Así mismo se detectó que el estudio de la determinación de la dimensión vertical en pacientes totalmente edéntulos, ha sido y es hasta la fecha, un tema de mucha controversia por encontrarse dentro de uno de los pasos para la construcción de dentaduras totales más complejo dada la falta de soporte científico universal en cada método por separado.

Informe preliminar sobre el uso de octreotida (Sandostatín, Sandoz) en el manejo inicial (24 hrs) de la hemorragia, gastrointestinal superior masiva / Preliminary inform about the use of octreotide (Sandostatín, Sandoz) in the initial treatment (24hrs)of the superior gastrointestinal bleeding

El presente estudio constituye un informe preliminar sobre la efectividad de la administración IV de Octreotida (Sandostatín, Sandoz) en el control de la Hemorragia Gastrointestinal Superior Masiva (HGISM).Metodología:A todos los pacientes adultos que ingresaron al Hospital General de Enfermedad Común del IGSS [IGSS] y a un Hospital Privado [PRIV] con HGISM (pérdida de sangre severa por el tracto GI superior + hipovolemia-shock + Hemoglobina <8 G/dl a pesar de la administración de 2,000 ml de sangre) se les administró por vía IV 25 ug/hra de Sandostatina (6 amps. de 0.1 mg diluidas en 240 ml de D/A al 5 o Salino al 0.9 para una concentración final de 600 ug/240 ml; 12 ml/hra=25ug/hra) por un período de 24-48 hrs. Todos recibieron sangre y/o cristaloides, Vitamina K y/o plasma fresco y otras medidas generales de soporte. La actividad del sangrado se monitereo a través del aspirado continuo por sonda nasogástrica y el control periódico clínico y de laboratorio tradicional. La causa etiológica del sangrado se determinó efectuándose una gastroscopía en las 24-36 hrs iniciales de tratamiento...

¿Existe una flora bacteriana diferente al helicobacter pylori en la mucosa g strica de adultos guatemaltecos con gastritis crónica activa ? / Is there any other different bacteria than helicobacter pilory, in the gastric mucosa of the guatemalans adults, suffering active chronic gastritis?

Se estudiaron las características de las distintas bacterias facultativas y anaerobias, diferentes al Helicobacter pylori, presentes en la superficie epitelial de la mucosa del antro g strico de 22 adultos guatemaltecos de condición socioeconómica pobre con síntomas dispépticos. El procedimiento endoscópico, la toma de las biopsias y su manejo ulterior se efectuaron bajo condiciones asépticas. De los 22 pacientes 13 (59/100) fueron considerados Helicobacter positivos (Hp+) por presentar estas bacterias en secciones histológicas del antro y cultivos positivos del macerado de biopsias antrales; los otros 9/22(41/100) fueron Helicobacter negativos (Hp-). En los cultivos de mucosa antral de los 22 sujetos crecieron bacterias facultativas. Sin embargo los conteos de colonias, expresados como Unidades Formadoras de Colonias (UFC)/mg del peso húmedo de las biopsias procesadas,fueron significativamente mayores (p<0.05) en los pacientes Hp+ que en los Hp-. Los valores en pacientes Hp+ siendo (xñEE) de 541ñ74 y en Hp- de 167ñ60 UFG/mg de peso húmedo. Las bacterias anaerobias se detectaron en sólo el 69/100 de los cultivos de casos Hp+ y en el 66/100 de los Hp- los conteos de UFC fueron de nuevo mayores en el grupo HP+ que en el de Hp- aunque las diferencias no alcanzaron niveles estadísticos significativos. Entre las bacterias facultativas aisladas en los pacientes Hp+ predominaron el Staphylococus aureus y "Bacilos Gram (-) no fermentadores"; entre las bacterias anaerobias fue el Peptococcus sp... Estas especies bacterianas fueron significativamente menos frecuentes en el grupo Hp-.Estas observaciones evidencian que la superficie epitelial y moco del antro g strico de adultos guatemaltecos pobres con sintomatología dispéptica albergan una flora anaerobia y facultativa que no había sido descrita con anterioridad. La misma es m s abundante en pacientes que presentan Gastritis Crónica Activa asociada a H.pylori. El significado de estos hallazgos deber ser investigado en el futuro correlacionando los mismos con otros eventos gastrointestinales